Unos hranjivih tvari nakon barijatrijske kirurgije: Sleeve gastrektomija vs. Roux-en-Y želučana premosnica

Barijatrijska kirurgija postaje sve popularnija metoda liječenja pretilosti, koja omogućava pacijentima značajno smanjenje tjelesne mase i bolju kontrolu povezanih zdravstvenih problema. Dvije najpoznatije operacije su sleeve gastrektomija i Roux-en-Y želučana premosnica. Novo istraživanje objavljeno u časopisu Obesity Surgery donosi zanimljive uvide u prehrambene navike pacijenata nakon ovih procedura.

Istraživanje i metodologija

Istraživači su analizirali unos hrane i dodataka prehrani kod 285 pacijenata sudionika Bypass Equipoise Sleeve Trial, multicentričnog randomiziranog kontroliranog istraživanja provedenog u sedam centara za metaboličku i barijatrijsku kirurgiju u Švedskoj. U studiji su sudjelovali pacijenti s indeksom tjelesne mase između 35 i 50 kg/m², a praćenje unosa trajalo je godinu dana.

Unos energije: sličnosti i razlike

Unos dnevne energije bio je sličan za oba postupka, s prosječno 1670 kcal nakon sleeve gastrektomije i 1650 kcal nakon Roux-en-Y želučane premosnice. Ova sličnost u unosu energije ukazuje na to da pacijenti nakon ovih različitih operacija učinkovito reguliraju svoje prehrambene navike.

Unos mikroelemenata i dodataka prehrani

Tijekom istraživanja, primijećeno je da je unos nekoliko ključnih vitamina i minerala hranom bio ispod preporučenih razina. Kada su istraživači usporedili pacijente nakon barijatrijskoj operacije sa švedskom nacionalnom anketom o prehrani, većina pacijenata prijavila je niži unos mikronutrijenata. Unatoč tome, korištenje dodataka prehrani bilo je izuzetno visoko – čak 98% pacijenata prijavilo je uzimanje vitaminskih ili mineralnih dodataka jednogodišnje nakon operacije.

Specifični vitamini i minerali

Kada je riječ o specifičnim vitaminima, vitamin B12 koristilo je 83% pacijenata nakon sleeve gastrektomije i 90% nakon Roux-en-Y želučane premosnice. Slično je i s kalcijem i vitaminom D, gdje su pacijenti koji su se odlučili za Roux-en-Y pokazali nešto višu razinu unosa. Primjećene su i male razlike u unosu vitamina C, folne kiseline i vitamina A, s višim razinama unosa u skupini pacijenata nakon Roux-en-Y.

Izvori unosa hranjivih tvari

Važno je napomenuti da su preporučeni unosi mikronutrijenata dolazili uglavnom iz dodataka prehrani, dok su vitamini A i kalcij imali značajan dio unosa iz hrane. Ova informacija naglašava važnost pravilne prehrane i suplemenata nakon operacija kako bi se osigurao adekvatan unos hranjivih tvari.

Rezultati gubitka težine

Unatoč sličnom unosu energije, pacijenti koji su podvrgnuti Roux-en-Y želučanoj premosnici ostvarili su veći gubitak težine u usporedbi s onima koji su imali sleeve gastrektomiju. Ova razlika može ukazivati na različite mehanizme djelovanja ovih kirurgija, koji utječu na metabolizam i gubitak tjelesne mase.

Ograničenja istraživanja

Istraživanje se oslanjalo na samoizvještavanje pacijenata o unosu hrane, što može utjecati na točnost podataka. Također, 4-dnevna evidencija može utjecati na ponašanje u ishrani, dok dugoročne razlike između postupaka ostaju neizvjesne.

Zaključak

Prirodno je da se pacijenti nakon barijatrijske kirurgije suočavaju s različitim izazovima u unosu hranjivih tvari. Ova studija daje važan uvid u unose energije, vitamina i minerala, koji ostaju ključni za postizanje zdravlja i uspjeha nakon operacije.

Otkrića iz ove studije možete pronaći u objavljenom članku. Izvor: Kirurgija pretilosti